Домедична допомога: що має знати кожен

Зміст

1. Що таке домедична допомога?
2. Хто може надавати домедичну допомогу?
3. У яких випадках потрібна допомога?
4. Основні алгоритми дій: MARCH, CABСDE, TCCC
5. Як варто укомплектувати аптечку? 
6. Коли варто пройти навчання, тренування та інструктажі 

В сучасних умовах поняття «домедична допомога» є навичкою, якою повинен володіти кожен, не тільки медики чи військові. Часом саме дії очевидця дозволяють врятувати комусь життя, вигравши дорогоцінний час до приїзду швидкої.  І чим більше українців знають, як надавати домедичну допомогу, тим більше життів можна врятувати.

Що таке домедична допомога?

Фактично мова йде про першу допомогу, яку під силу надати кожному. Ці дії виконуються до приїзду професійних медиків або до транспортування постраждалого до спеціалізованого медичного закладу. Це дії, необхідні для збереження життя, а не для лікування: 

• зупинка кровотечі;

• фіксація травми;

• серцево-легенева реанімація;

• забезпечення прохідності дихальних шляхів тощо. 

Щоб виконати усі ці процедури, не потрібні глибокі знання чи фахова освіта в сфері медицини. Необхідно здобути базові навички на спеціалізованих курсах домедичної допомоги.

Хто може надавати домедичну допомогу?

Ключовим є те, що надавати домедичну допомогу можуть усі. Найперше здобути такі навички варто військовослужбовцям, поліцейським, волонтерам, працівникам ТЦК, та й просто цивільним. 

Інколи навіть мінімальні базові знання дозволять врятувати життя собі чи комусь. Важливо опанувати навички, що дозволять діяти впевнено тоді, коли немає поряд лікаря, а рішення необхідно ухвалювати за лічені секунди. 

У яких випадках потрібна допомога?

Домедична допомога може знадобитися як після отримання бойових травм, так і в мирному житті. Наприклад, в результаті ДТП чи травмування на виробництві, після падінь. 

Особливо важливо відреагувати миттєво, коли мова йде про масивну кровотечу, проникаючі поранення, ампутації, зупинку дихання, сильні опіки, ураження вибуховою хвилею чи шоковий стан. 

Основні алгоритми дій: MARCH, CABСDE, TCCC

Пройшовши відповідні курси, ви зможете надавати ефективну допомогу, навіть не маючи медичної освіти. Адже для цього варто засвоїти базові найпоширеніші та перевірені часом алгоритми. Такі як MARCH: 

• M (Massive bleeding) — у першу чергу необхідно знайти й зупинити значну кровотечу. Для цього застосовують турнікети або кровоспинні засоби, залежно від локалізації й обсягу крововтрати.

• A (Airway) — переконатися, що дихальні шляхи відкриті й не заблоковані. За потреби — відновити їхню прохідність доступними способами.

• R (Respiration) — оцінити, чи дихає постраждалий. Якщо є підозра на травми грудної клітки — звернути увагу на односторонні рухи, відкриті рани, що потребують герметизації.

• C (Circulation) — перевірити кровообіг, зосередитися на виявленні ознак шоку, контролювати пульс та колір шкіри, забезпечити підтримку життєвих функцій.

• H (Hypothermia) — запобігти втраті тепла. Навіть у теплу пору року тіло пораненого швидко охолоджується, тож необхідно його накрити термоковдрою або іншим утеплювальним матеріалом.

У бойових умовах застосовується протокол TCCC (Tactical Combat Casualty Care), тобто Тактична допомога пораненим у бою. Дії за ним відрізняється від кроків надання допомоги цивільним. Його свого часу розробили професійні медики США, сьогодні він вважається міжнародним стандартом у тактичній медицині та широко застосовується для армій країн НАТО. 

Основна мета TCCC — зберегти життя максимальної кількості бійців у надзвичайно складних умовах. Цей протокол розроблено з урахуванням реалій бойових дій — зокрема, специфіки поранень, що виникають у зоні бойового контакту, а також додаткових небезпек: ведення вогню, евакуації під обстрілами, браку медичних ресурсів і обмежень у використанні обладнання.

Умовно його можна розділити на три основні фази: 

• Допомога під обстрілом. Вона є найбільш небезпечною. Слід зосередитися виключно на критичних діях, які є в той момент найнеобхіднішими для порятунку життя: зупинка кровотечі за допомогою турнікета та транспортування пораненого в безпечніше місце. 

• Допомога в умовах тактичної паузи – виконання необхідних для порятунку життя дій, коли немає прямого вогневого контакту. В такому разі можливо провести більше дій. Наприклад, перевірити дихання, проконтролювати шок, стабілізувати стан, а також правильним чином підготувати людину до евакуації. 

• Допомога під час евакуації. Забезпечення супроводу постраждалого під час його переміщення до медичного закладу з можливістю проведення додаткових медичних дій у процесі евакуації.

Обидва алгоритми тісно пов'язані між собою. Саме завдяки дотриманню цих стандартів наразі вдається врятувати не одне життя. Тому сьогодні вкрай важливо опанувати основні описані вище принципи. Це може зберегти життя вам та вашим близьким. 

Як варто укомплектувати аптечку? 

Тут теж не варто вигадувати колесо, адже розроблено базовий набір, що дозволяє надати якісну домедичну допомогу. Мова йде про аптечку IFAK (Individual First Aid Kit).

Щоб ви були готові до будь-якої ситуації, під рукою мають бути: 

• турнікет із відповідною сертифікацією;

• гемостатичні матеріали;

• бандаж;

• оклюзійні наліпки;

• термоковдра, рукавички, ножиці, маркери. 

При цьому аптечка має бути компактно, доступною у будь-який момент, а також відповідати затвердженим стандартам. 

Коли варто пройти навчання, тренування та інструктажі 

Сьогодні курси, у межах яких ви отримаєте всі необхідні для надання домедичної допомоги знання та навички, є вкрай доступними. 

Їх часто проводять – як у великих, так у малих містах – волонтери, військові інструктори, а також фахівці ДСНС, різноманітні міжнародні організації. 

Як правило, навчання не займають багато часу. Заняття дозволять вам навчитися правильно фіксувати турнікет, а також надавати допомогу за протоколами, про які ми поговорили вище, правильно користуватися аптечкою та формувати її, вміти навіть в дуже стресових ситуаціях розпізнавати критичні стани. А за умови постійної практики ви навчитеся діяти автоматично, що стане запорукою ефективної реакції без втрати дорогоцінного часу. 

Також вкрай важливо навчитися надавати домедичну допомогу в бойових умовах. Адже у зонах бойових дій допомога має дещо іншу форму. Тут вкрай важливою є швидкість реакції, а також дотримання правильного алгоритму дій з забезпеченням власної безпеки. 

Така допомога може знадобитися під час обстрілів, за відсутності лікаря чи спеціально навченого фахівця та в умовах обмеженого часу та ресурсів. 

Саме тому волонтери, військові та усі медичні працівники, що працюють на фронті, повинні мати аптечку IFAK та базові знання надання допомоги. 

Підсумовуючи, варто вчергове акцентувати, що домедична допомога – це якраз ті знання, які наразі повинен мати кожен українець. Також важливо не лише одноразово пройти відповідний курс, але й постійно повторювати його. Не забувайте, що це може врятувати не одне життя. 

Крім того, тактична медицина стосується не лише фронту. Ці знання можуть знадобитися і в цивільному житті під час виникнення надзвичайних ситуацій. Тому уже зараз слід купити аптечку, пройти навчання та потренуватися. Так ви точно знатимете, як діяти в ситуації, коли кожна секунда на вагу золота. І найважливіше — ваші знання дадуть шанс на життя тим, хто поруч, коли поряд немає ні лікаря, ні часу чекати.