Домедицинская помощь: что должен знать каждый

Содержание

1. Что такое домедицинская помощь?
2. Кто может оказывать домедицинскую помощь?
3. В каких случаях нужна помощь?
4. Основные алгоритмы действий: MARCH, CABСDE, TCCC
5. Как следует укомплектовать аптечку? 
6. Когда стоит пройти обучение, тренировки и инструктажи 

В современных условиях понятие «домедицинская помощь» является навыком, которым должен владеть каждый, не только медики или военные. Иногда именно действия очевидца позволяют спасти кому-то жизнь, выиграв драгоценное время до приезда скорой. И чем больше украинцев знают, как оказывать домедицинскую помощь, тем больше жизней можно спасти.

Что такое домедицинская помощь?

Фактически речь идет о первой помощи, которую под силу оказать каждому. Эти действия выполняются до приезда профессиональных медиков или до транспортировки пострадавшего в специализированное медицинское учреждение. Это действия, необходимые для сохранения жизни, а не для лечения: 

• остановка кровотечения;
• фиксация травмы;
• сердечно-легочная реанимация;
• обеспечение проходимости дыхательных путей и т. д. 

Чтобы выполнить все эти процедуры, не нужны глубокие знания или профессиональное образование в области медицины. Необходимо приобрести базовые навыки на специализированных курсах домедицинской помощи.

Кто может оказывать домедицинскую помощь?

Ключевым моментом является то, что оказывать домедицинскую помощь могут все. В первую очередь приобрести такие навыки стоит военнослужащим, полицейским, волонтерам, работникам ТЦК, да и просто гражданским лицам. 

Иногда даже минимальные базовые знания позволят спасти жизнь себе или кому-то. Важно овладеть навыками, которые позволят действовать уверенно, когда рядом нет врача, а решение необходимо принимать за считанные секунды. 

В каких случаях нужна помощь?

Домедицинская помощь может понадобиться как после получения боевых травм, так и в мирной жизни. Например, в результате ДТП или травмирования на производстве, после падений. 

Особенно важно реагировать мгновенно, когда речь идет о массивном кровотечении, проникающих ранениях, ампутациях, остановке дыхания, сильных ожогах, поражении взрывной волной или шоковом состоянии. 

Основные алгоритмы действий: MARCH, CABСDE, TCCC

Пройдя соответствующие курсы, вы сможете оказывать эффективную помощь, даже не имея медицинского образования. Ведь для этого стоит усвоить базовые самые распространенные и проверенные временем алгоритмы. Такие как MARCH: 

• M (Massive bleeding) — в первую очередь необходимо найти и остановить значительное кровотечение. Для этого применяют турникеты или кровоостанавливающие средства, в зависимости от локализации и объема кровопотери.
• A (Airway) — убедиться, что дыхательные пути открыты и не заблокированы. При необходимости — восстановить их проходимость доступными способами.
• R (Respiration) — оценить, дышит ли пострадавший. Если есть подозрение на травмы грудной клетки — обратить внимание на односторонние движения, открытые раны, требующие герметизации.
• C (Circulation) — проверить кровообращение, сосредоточиться на выявлении признаков шока, контролировать пульс и цвет кожи, обеспечить поддержание жизненных функций.
• H (Hypothermia) — предотвратить потерю тепла. Даже в теплое время года тело раненого быстро охлаждается, поэтому необходимо накрыть его термоодеялом или другим утепляющим материалом.

В боевых условиях применяется протокол TCCC (Tactical Combat Casualty Care), то есть Тактическая помощь раненым в бою. Действия по нему отличаются от шагов оказания помощи гражданским. Его в свое время разработали профессиональные медики США, сегодня он считается международным стандартом в тактической медицине и широко применяется для армий стран НАТО. 

Основная цель TCCC — сохранить жизнь максимального количества бойцов в чрезвычайно сложных условиях. Этот протокол разработан с учетом реалий боевых действий — в частности, специфики ранений, возникающих в зоне боевого контакта, а также дополнительных опасностей: ведения огня, эвакуации под обстрелами, нехватки медицинских ресурсов и ограничений в использовании оборудования.

Условно его можно разделить на три основные фазы:

• Помощь под обстрелом. Она является наиболее опасной. Следует сосредоточиться исключительно на критических действиях, которые в данный момент являются наиболее необходимыми для спасения жизни: остановка кровотечения с помощью турникета и транспортировка раненого в более безопасное место. 
• Помощь в условиях тактической паузы – выполнение необходимых для спасения жизни действий, когда нет прямого огневого контакта. В таком случае можно провести больше действий. Например, проверить дыхание, проконтролировать шок, стабилизировать состояние, а также правильно подготовить человека к эвакуации. 
• Помощь во время эвакуации. Обеспечение сопровождения пострадавшего во время его перемещения в медицинское учреждение с возможностью проведения дополнительных медицинских действий в процессе эвакуации.

Оба алгоритма тесно связаны между собой. Именно благодаря соблюдению этих стандартов сейчас удается спасти не одну жизнь. Поэтому сегодня крайне важно овладеть основными описанными выше принципами. Это может сохранить жизнь вам и вашим близким. 

Как следует укомплектовать аптечку? 

Здесь тоже не стоит изобретать велосипед, ведь разработан базовый набор, позволяющий оказать качественную домедицинскую помощь. Речь идет об аптечке IFAK (Individual First Aid Kit).

Чтобы вы были готовы к любой ситуации, под рукой должны быть:

• турникет с соответствующей сертификацией;
• гемостатические материалы;
• бандаж;
• окклюзионные наклейки;
• термоодеяло, перчатки, ножницы, маркеры. 

При этом аптечка должна быть компактной, доступной в любой момент, а также соответствовать утвержденным стандартам. 

Когда стоит пройти обучение, тренировки и инструктажи 

Сегодня курсы, в рамках которых вы получите все необходимые для оказания домедицинской помощи знания и навыки, являются крайне доступными. 

Их часто проводят – как в крупных, так и в малых городах – волонтеры, военные инструкторы, а также специалисты ГСЧС, различные международные организации. 

Как правило, обучение не занимает много времени. Занятия позволят вам научиться правильно фиксировать турникет, а также оказывать помощь по протоколам, о которых мы говорили выше, правильно пользоваться аптечкой и формировать ее, уметь даже в очень стрессовых ситуациях распознавать критические состояния. А при условии постоянной практики вы научитесь действовать автоматически, что станет залогом эффективной реакции без потери драгоценного времени. 

Также крайне важно научиться оказывать домедицинскую помощь в боевых условиях. Ведь в зонах боевых действий помощь имеет несколько иную форму. Здесь крайне важна скорость реакции, а также соблюдение правильного алгоритма действий с обеспечением собственной безопасности. 

Такая помощь может понадобиться во время обстрелов, при отсутствии врача или специально обученного специалиста и в условиях ограниченного времени и ресурсов. 

Именно поэтому волонтеры, военные и все медицинские работники, работающие на фронте, должны иметь аптечку IFAK и базовые знания по оказанию помощи. 

Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что домедицинская помощь – это именно те знания, которые сейчас должен иметь каждый украинец. Также важно не только однократно пройти соответствующий курс, но и постоянно повторять его. Не забывайте, что это может спасти не одну жизнь. 

Кроме того, тактическая медицина касается не только фронта. Эти знания могут понадобиться и в гражданской жизни при возникновении чрезвычайных ситуаций. Поэтому уже сейчас следует купить аптечку, пройти обучение и потренироваться. Так вы точно будете знать, как действовать в ситуации, когда каждая секунда на вес золота. И самое важное — ваши знания дадут шанс на жизнь тем, кто рядом, когда поблизости нет ни врача, ни времени ждать.