Зміст

Гіпотермія, також відома як переохолодження, є станом організму, при якому температура тіла опускається нижче 36 градусів Цельсія, що призводить до порушення нормального функціонування організму та обміну речовин. Цей стан виникає внаслідок тривалого впливу низьких температур, які спричиняють втрату тепла організмом швидше, ніж його можливості його виробляти.

Симптоми гіпотермії

Зазвичай людина може самостійно впізнати перші ознаки переохолодження, якщо вона є свідомою. Однією з таких ознак є відчуття холоду та тремтіння в кінцівках і по всьому тілу. Гіпотермія може мати різні стадії, кожна з яких супроводжується власними симптомами.

Легка гіпотермія

1. Температура знижується до першої критичної межі від 35 до 34 °C. 
2. Поява тремтіння є наслідком відділення тепла через активність м'язів. 
3. Судини стискаються, що призводить до блідості шкіри. На цьому етапі легко отримати обмороження. 
4. Метаболізм сповільнюється, що викликає загальмованість, апатію і погіршене мислення.
5. До симптомів легкої гіпотермії входять проблеми з пам'яттю, можливість втрати орієнтації в просторі. Якщо гіпотермія виникає на відкритій місцевості, можна легко втратити напрямок. 
6. Голод і втома підсилюють ці симптоми.

Середньої тяжкості гіпотермія

1. Температура тіла опускається до 30 °C. 
2. Пульс стає слабким, серце сповільнює свою роботу, щоб зберегти тепло і захистити мозок. 
3. Шкіра стає холодною і безжиттєвою, набуває характерного мармурового відтінку. 
4. Кінцівки майже не реагують на згинання. 
5. Обмін речовин порушується, а хімічні процеси в нервовій системі сповільнюються. 
6. Порушення свідомості поглиблюються - виникає сильна сонливість, проблеми з мовленням, із часом можуть з'являтися галюцинації.

Важка гіпотермія

1. Температура впадає до рівня 27 °C і нижче. 
2. Людина втрачає свідомість, кінцівки стають безжиттєвими, а обмороження стає вкрай сильним. 
3. Пульс практично стає непомітним - його можна відчути, якщо прикласти пальці на сонній артерії. 
4. Починаються проблеми з диханням - воно стає рідкісним і переривчастим. На цій стадії зіниці перестають реагувати на світло, може настати зупинка серця.

Нижче приведена таблиця зі стадіями та клінічними ознаками гіпотермії.

Причини та наслідки

Внутрішня (глибока) температура тіла, яка вимірюється в прямій кишці, стравоході або за допомогою спеціального термометра на барабанній перетинці, становить менше 35 °C. 

Переохолодження з потенційно небезпечними наслідками може виникнути при температурах вище 0 °C, якщо втрата тепла перевищує його утворення. 

Найчастішою причиною є тривале перебування в умовах, що сприяють втраті тепла, таких як занурення в холодній воді, низька температура повітря, сильний вітер або недостатньо теплий або вологий одяг. 

До факторів, які сприяють гіпотермії, входять недостатнє утворення тепла (наприклад, при знерухомленні, що може відбутися внаслідок втрати свідомості), мала м'язова маса (у дітей, людей похилого віку, з гіпотрофією або кахексією), а також збільшена втрата тепла (наприклад, через вживання алкоголю, опіки). 

Інші, менш поширені причини гіпотермії при нормальних температурних умовах включають ендокринні та метаболічні захворювання, неврологічні проблеми, пошкодження шкіри, сепсис, шок та отруєння різними речовинами.

Важливо дотримуватися принципів надання першої допомоги і застосовувати спеціальні заходи у разі гіпотермії.

Перша допомога при переохолодженні

Надання першої допомоги при переохолодженні є надзвичайно важливим, оскільки цей стан може бути небезпечним. Ось кілька кроків, які можна вжити:

• Уникайте гарячої води. Не намагайтеся розігріти обморожені ділянки шкіри гарячою водою, оскільки це може завдати ще більше шкоди тканинам.
• Викликайте медичну допомогу. У важких випадках, коли стан постраждалого загрожує, негайно викликайте лікаря.

Запам'ятайте, що у разі переохолодження важливо надати першу допомогу якнайшвидше. Будьте обережні та допоможіть постраждалій зберегти тепло та зменшити ризик подальших ускладнень.

Перша допомога при обмороженні

При наданні першої допомоги при обмороженні, методи варіюються залежно від ступеня обмороження, загального стану охолодження тіла, віку та наявних хвороб постраждалої особи.

Основною метою в цей період є нагрівання постраждалого та відновлення його кровообігу. 

Тому важливо:

• Припинити вплив негативного фактора - холоду.
• Нагріти обмерзлі ділянки тіла (кінцівки) поступово "зсередини". Для цього рекомендується вживати гарячі напої, препарати, які поліпшують кровообіг, та накладати термоізоляційні пов'язки. Для нагрівання і відновлення кровообігу можна використовувати розтирання з використанням спирту або горілки. 
• У випадку серйозних ушкоджень рекомендується використовувати ванну з теплою водою. Початкова температура води повинна бути кімнатної температури, а потім її поступово підвищують на 5°C кожні 20-30 хвилин, доки не досягнута температура тіла (36°C) за 1-2 години.
• Одягнути постраждалого в суху теплу одяг та дати гарячий напій.
• При наявності болю застосувати знеболюючі засоби. Водночас з проведенням перших заходів слід викликати швидку допомогу для надання кваліфікованої медичної допомоги.

Засоби першої допомоги при гіпотермії

При обмороженні першого ступеня, необхідно нагріти холодні ділянки тіла до почервоніння за допомогою теплих рук, легкого масажу, розтирання тканини з вовни, або накласти ватно-марлеву пов'язку.

У разі обмороження II-IV ступеня не варто проводити швидке нагрівання, масаж чи розтирання. Важливо накласти на пошкоджену область теплоізолюючу пов'язку (шар марли, товстий шар вати, ще один шар марли, а зверху - клейонку або прогумовану тканину). Кінцівки можна зафіксувати за допомогою імпровізованих засобів (дерев'яна дошка, щільний картон), які закладаються над пов'язкою. 

Для теплоізоляції можна використовувати ватні вироби, шкарпетки, вовняні тканини і т. д. Постраждалому можна дати теплі напої, гарячу їжу, у невеликих кількостях алкоголю, а також таблетки аспірину або анальгіну, 2 таблетки "Но-шпи".

Не слід розтирати обморожені ділянки снігом, оскільки це може пошкодити кровоносні судини. Також не рекомендується використовувати швидке нагрівання біля вогню, безконтрольне використання грілок та інших джерел тепла, оскільки це може загострити стан обмороження.

Олії та жири, а також розтирання кінцівок спиртом не є ефективними методами першої допомоги при глибокому обмороженні.

Нагрівання можна проводити через теплі вани. Температуру води слід поступово підвищувати з 20 °C до 40 °C протягом 20-30 хвилин. Після ванни та розтирання пошкоджену частину тіла необхідно ретельно промити від бруду. 

Після цього пошкоджену ділянку тіла слід обсушити, закрити стерильною пов'язкою та тепло укутати. Обморожених ділянок тіла не слід змащувати жиром або мазями. При будь-якому ступені обмороження важливо звернутися до лікаря.

При легкому загальному охолодженні організму людини ефективним методом лікування є нагрівання постраждалого в теплій ванні з початковою температурою води 24°C, яку поступово підвищують до нормальної температури тіла.

Як захиститись від гіпотермії

Захист від гіпотермії - це набір заходів, спрямованих на уникнення переохолодження тіла та збереження нормальної температури організму в умовах холоду. Перед активним зігріванням, важливо вжити запобіжні заходи, які допоможуть запобігти розвитку гіпотермії.

Пасивний захист від холоду

Пасивний захист від холоду полягає в утриманні тепла тіла шляхом використання захисного одягу та ізоляційних матеріалів. Основні запобіжні заходи включають:

Одяг: Надягайте кілька шарів одягу, починаючи з тонкого шару ближче до тіла, за яким слідують ізольовані шари для утримання тепла. Важливо, щоб одяг був відповідний для погодних умов та міг захистити від вітру та вологи.

Головний убір: Не забувайте про шапку або головний убір, який допоможе утримувати тепло, оскільки багато тепла втрачається через голову.

Рукавички та шкарпетки: Забезпечте належний захист рук та ніг за допомогою теплих рукавичок та шкарпеток. Вони допоможуть запобігти втраті тепла через екстремальні точки тіла.

Активне зігрівання

Активне зігрівання - це набір заходів, спрямованих на підвищення температури тіла та відновлення нормального кровообігу. Основні характеристики активного зігрівання включають:

Пиття гарячих напоїв: Гарячі напої, такі як чай або кава, допомагають зігрівати тіло зсередини та підтримувати нормальну температуру.

Фізична активність: Рух і активність сприяють виробленню тепла в організмі. Здійснюйте регулярні рухи, щоб утримати тепло в тілі.

Пошук теплого притулку: Якщо ви перебуваєте на відкритому повітрі і відчуваєте холод, намагайтеся знайти теплий притулок, де ви зможете відновити нормальну температуру тіла.

Таким чином, гіпотермія може бути серйозним станом, особливо в умовах низьких температур. Вчасна реакція на ознаки гіпотермії та надання першої допомоги може допомогти уникнути серйозних ускладнень. 

Пам'ятайте про важливість носити відповідний одяг та утримуватися від тривалого перебування у холоді без належного захисту. Якщо ви або кто-то з ваших близьких опиниться у ситуації гіпотермії, не соромтеся вжити відповідних заходів та надати першу допомогу. 

Незважаючи на те, що більшість випадків гіпотермії можуть бути легко уникнуті з правильними запобіжними заходами, важливо бути підготовленим до реагування у випадку надзвичайної ситуації.