Первая помощь при эпилепсии: алгоритм действий

Содержание

1. Что нужно знать об эпилепсии
2. Виды эпилепсии и причины возникновения
3. Как распознать эпилепсию: список типичных симптомов
4. Что делать, если у человека судорожные приступы
5. Как оказать помощь при эпилептическом приступе
6. Во время первой стадии судорог:
7. Во время второй стадии (постиктальный период):
8. Чего не стоит делать при эпилептическом приступе

Эпилепсия для большинства людей по-прежнему остаётся не совсем понятным заболеванием. Однако это такое же заболевание, как и многие другие. Мы считаем необходимым подробно рассказать о том, как оказывается первая помощь при эпилепсии и как действовать, чтобы не навредить больному. Мы также поделимся с вами информацией о признаках и симптомах, по которым вы сможете распознать эпилептический приступ.

Что нужно знать об эпилепсии

Эпилепсия — это состояние, при котором мозг «теряет ритм». В определённые моменты группа нервных клеток начинает действовать хаотично, из‑за чего у человека может возникнуть приступ. Такой приступ — это не всегда сильные судороги, как в кино. Иногда это просто кратковременная потеря сознания, непроизвольные движения или «зависание» на несколько секунд. Всё зависит от того, какая часть мозга реагирует неправильно. Эпилепсия — хроническое нарушение, но с ней можно жить, если правильно диагностировать и лечить.

Приступы возникают тогда, когда в разных участках мозга скапливается избыток электрических импульсов. Нарушенные ритмы проявляются по‑разному: это могут быть заметные изменения поведения и работы сознания, а также судороги, зрительные галлюцинации, фантомные ощущения.

Проявления эпилептического приступа могут быть разнообразны — иногда они возникают изолированно, а иногда появляются одновременно. Чаще всего наблюдаются судороги — неконтролируемые, резкие движения, которые происходят без участия воли человека. В большинстве случаев приступ сопровождается потерей сознания. Также иногда во время приступа возможны непроизвольное мочеиспускание или потеря контроля над кишечником — это не редкость и не является чем‑то постыдным, а частью физиологической реакции организма на сильное возбуждение мозга.

Эпилепсию диагностируют у очень большого числа людей. Она является четвёртым по распространённости заболеванием в мире. Особенность в том, что страдать от неё могут как дети, так и взрослые; распространённость не зависит от пола, расы или каких‑либо других признаков. Однако отмечается повышенная заболеваемость либо у маленьких детей, либо у людей пожилого возраста.

По статистике эпилепсию чаще всего диагностируют у младенцев. Невесёлая статистика и для людей старше 55 лет, поскольку в этом возрасте развиваются различные заболевания (инсульты, опухоли), часто приводящие к эпилептическим приступам. Люди с эпилепсией чаще других сталкиваются с травмами — в частности, с переломами и ушибами, возникающими во время приступов. Помимо физического урона, многие испытывают эмоциональное истощение, симптомы тревожности или депрессивные состояния, поскольку жить с непредсказуемыми приступами психологически тяжело.

Виды эпилепсии и причины возникновения

В зависимости от причины возникновения заболевания различают первичную и вторичную эпилепсию.

Если после обследований не удаётся точно установить причину эпилепсии, её относят к первичной. Перечень причин вторичной эпилепсии довольно широк. Одной из возможных причин являются инфекционные заболевания, поражающие мозг или его оболочки — например, менингит или энцефалит. Эпилепсия может развиться после тяжёлой черепно-мозговой травмы или инсульта, когда мозг некоторое время не получает достаточного количества кислорода. В некоторых случаях нарушения возникают ещё до рождения: вследствие травмы или гипоксии во время родов или сразу после них. К развитию заболевания могут приводить врождённые патологии головного мозга, вызванные генетическими сбоями или аномалиями развития. Ещё одна возможная причина — новообразования в мозге.

Как распознать эпилепсию: список типичных симптомов

Симптомы эпилептического приступа могут сильно различаться — всё зависит от того, какой участок мозга пострадал. В одних случаях это могут быть судороги, когда мышцы тела непроизвольно сокращаются и расслабляются. Иногда приступ сопровождается внезапным оцепенением, расфокусированным взглядом или потерей ориентации. Человек может не реагировать на обращённые слова, совершать автоматические или повторяющиеся движения, например тереть руки или ходить по кругу.

Также возможны странные ощущения — изменения восприятия вкусов, звуков, запахов или боли без видимой причины. В некоторых случаях человек внезапно ощущает сильную тревогу, страх или, наоборот, необоснованную эйфорию. Изменения могут касаться и физиологии: учащается пульс, дыхание становится прерывистым или замедленным. Приступы бывают как ярко выраженными, так и малозаметными, поэтому их легко не распознать, особенно на ранних этапах.

Что делать, если у человека судорожные приступы

В зависимости от того, где в головном мозге начинается приступ и в каком состоянии в этот момент находится сознание, различают фокальные и генерализованные приступы.

Теперь разберём, что делать при судорожном приступе эпилепсии. Обычно он возникает внезапно и приводит к потере сознания. Рассмотрим две стадии таких приступов:

Первая стадия. Активна мышечная деятельность: тело становится напряжённым, больной совершает неконтролируемые движения руками и ногами; может выделяться пена изо рта. Пена иногда бывает розовой — это капли крови от прикуса языка или щёк, смешанные со слюной. Паниковать не нужно: наличие пены не свидетельствует о критическом состоянии. Однако следует быть внимательным, так как во время судорог высок риск дополнительных травм. Угроза перекрытия дыхательных путей обычно незначительна.

Вторая стадия — постиктальный сон. После приступа человек засыпает и, как правило, не помнит деталей. На этом этапе возможно нарушение проходимости дыхательных путей: язык может западать, попадать рвотные массы, слюна или посторонние предметы, что грозит кислородным голоданием и летальным исходом. Характер и течение судорог определяют порядок действий при оказании первой помощи.

Если вы стали свидетелем такого приступа, это не обязательно означает наличие эпилепсии, но вы должны знать, как помочь. Около 10 % людей хоть раз в жизни переживали подобный приступ. При этом эпилепсия не всегда сопровождается судорогами.

Подобные приступы могут возникать при сильных отравлениях, наркотической абстиненции, высокой температуре, сердечных приступах или чрезмерных физических нагрузках. Судороги в этих случаях вызываются недостатком кислорода в мозге — гипоксией. Все перечисленные факторы могут спровоцировать судороги, но после успешного лечения основной причины такие приступы, как правило, больше не повторяются.

Эпилепсия — сложное состояние, требующее индивидуального плана лечения. Человеку с этим заболеванием необходима специализированная поддержка для качественной жизни и контроля болезни.

Лечением эпилепсии занимаются психиатры и неврологи. При должной поддержке человек с этим диагнозом способен вести полноценную жизнь.

Как оказать помощь при эпилептическом приступе

Первая помощь при эпилептическом приступе, особенно при судорогах, зависит от стадии приступа. Подробно разберём, какая помощь требуется в каждом случае.

Во время первой стадии судорог:

1. Аккуратно уложите человека на пол, чтобы избежать травм.

2. Осмотрите окружающее пространство и уберите все опасные предметы.

3. Поддерживайте голову и шею пострадавшего, чтобы предотвратить повреждения.

4. Зафиксируйте время начала приступа — эта информация важна для медиков.

Во время второй стадии (постиктальный период):

1. Сначала оцените проходимость дыхательных путей: осторожно, без давления, осмотрите ротовую полость.

2. Убедитесь, что пострадавший дышит.

3. Немедленно вызовите скорую.

4. Если дыхание есть — переверните человека на бок и проверьте на наличие других травм.

5. Если дыхания нет — приступайте к сердечно‑лёгочной реанимации.

Помощь при эпилептическом приступе — это не только действия во время судорог, но и готовность предотвратить возможные осложнения. Один из главных рисков — травмы с кровотечением. В таких случаях важно иметь под рукой надёжные средства для остановки крови — например сертифицированные турникеты или жгуты.

Умение оказывать первую помощь при эпилепсии, включая помощь при травмах, — навык, который может спасти жизнь, и его может освоить каждый, кто заботится о безопасности близких.

Чего не стоит делать при эпилептическом приступе

В завершение отметим, чего категорически нельзя делать:

• Жёстко фиксировать руки и ноги больного.

• Пытаться силой открыть рот или вкладывать в него предметы — это может вызвать переломы челюсти или другие травмы.

• Давать лекарства или воду, особенно если человек без сознания.

В таких случаях прежде всего необходимо обеспечить безопасность пострадавшего и как можно быстрее вызвать медиков. А все необходимые сертифицированные средства для оказания помощи вы можете приобрести в TacMed.